Şilili pediatri uzmanı Dr. Elisa Aranda, kısa süre önce birkaç aylık bebeğinde kronik ishal sorunu olan bir anneye önemli tıbbi tavsiyelerde bulunmuştur. Bebeğin problemini beslenme kaynaklı bir alerji olarak teşhis ettikten sonra, alerjiye sebep olduğunu düşündüğü için anneye inek sütü ve benzer süt ürünlerini tüketmeyi kesmesini tavsiye etmiştir. Anne, sütü beslenmesinden çıkardıktan sonra, birkaç gün içerisinde bebeğin sindirim problemleri de ortadan kalkmıştır.
Burada sıra dışı olan ÅŸey, Dr. Aranda'nın bu teÅŸhisi ve tavsiyeyi bebeÄŸi fiziksel olarak muayene etmeden vermiÅŸ olmasıdır. Ä°nternet üzerinden "eHealth Sanal Ziyaret" yazılımının yardımıyla Concepcion'daki Andes Salud KliniÄŸinin muayene odasından 200 km uzakta Puren'de bulunan anneyle güvenli bir ÅŸekilde görüşmüştür.Ìý
Zamandan ve hastane yataklarından tasarruf
Tele sağlık sayesinde anne hem zamandan hem de bebeğini, pediatrik gastroenterolojide uzmanlaşmış Dr. Aranda'nın yanına getirme masrafından tasarruf etmiştir. Aynı zamanda doktor ve hastane de SARS-CoV-2 virüsünün yaygın olduğu ve krizin mevcut hastane yataklarını ayrıcalıklı hale getirdiği dönemde genç bir hasta kabulünden kurtulmuş oldu.
"Sanal ziyaretler, pandemi döneminde hasta ile irtibatı devam ettirmeme, zamanımı daha ekonomik kullanmama ve Şili'nin her yerinden vakaları tedavi etmeme imkan veriyor."
Alanında aranan ve saygın bir uzman olan Dr. Aranda ilk başlarda tele sağlık kullanımına karşı olduğunu kabul ederek ekliyor: "Ancak birçok farklı vaka için mükemmel bir şekilde tanı koyabildiğimi ve reçete yazabildiğimi öğrendim."
Geçen yıldan bu yana sanal görüşmelerin verimliliÄŸi ve deÄŸeri toplumu, iÅŸyerini ve hatta saÄŸlık hizmetlerini dönüştürmeye baÅŸlamıştır. Dr. Aranda'nın Concepcion'daki hastanesi de dahil Åžili'deki dört hastaneyi içeren Andes Salud KliniÄŸinin CEO'su Gonzalo Grebe, pandemiden önce doktorlar ve hastaların saÄŸlık sorunlarını gidermek için büyük ölçüde yüz yüze ziyaretleri tercih ettiklerini belirtiyor.ÌýÌý
"Pandemiden önce doktorlar ve hastalar sağlık sorunlarını gidermek için büyük ölçüde yüz yüze ziyaretleri tercih ediyordu."
Sanal ziyaretlerin yaygınlaşması
Geçtiğimiz yıl COVID-19 ile birlikte hem hastaların doktor randevuları için evlerini terk etmeye korkmaları hem de doktorların kendilerini ve hastane personelini sergilemede kaygılı olmaları sonucunda tutumlar değişti. Sonuç, sanal ziyaretlerin yaygınlaşması ve tele sağlık devrimi oldu. Fortune Business Insights araştırma şirketi, küresel tele sağlık pazarının 2019'daki 61.4 milyon ABD dolardan 2027 yılına doğru 560 milyar ABD dolarına yani neredeyse 10 katına kadar büyüyeceğini öngörmektedir. Küresel toplamın neredeyse yarısını oluşturan1 öncü Amerikan sağlık sisteminde bile sanal ziyaretler, Nisan 2019'da Amerikan sağlık sigortası taleplerinde %0,15'ten Nisan 2020'de %13'e yükselmiştir.2
13 ülkeden uzmanlar ile yapılan görüşmelerde, uzmanların büyük bir çoğunluğu COVID-19 öncesinde de tele tıp hizmetlerinin sağlık sektöründe pozitif bir etkisi olduğunu düşündüklerini belirtmişlerdir.3
Tele sağlık, doktorların zamanlarını daha güvenli ve verimli yönetmelerine yardımcı olurken hızlı büyümesini de eşit ölçüde hastaların tatmin olmasına borçludur. Şili'nin güneyinde yerleşen Chiloe adasında yaşayan iki çocuk annesi bekar bir anne ve sosyal hizmet görevlisi, tele sağlık hizmetlerine çok güveniyor. Geçen sonbahar karın ameliyatı öncesinde eHealth Sanal Ziyaret uygulaması yoluyla iki kez hazırlık konsültasyonu yaptı ve böylece daha sonra ameliyatın yapılacağı Puerto Montt'taki Andes Salud Kliniğinde yerleşen cerrahın ofisine 200 km yol kat etmekten de kaçındı.
Aslında otobüs masrafından daha fazlasından da kurtulmuÅŸ oldu. "Adamız karantina altındaydı, dolayısıyla eÄŸer izin alıp ameliyat öncesinde doktoru ziyarete gitmiÅŸ olsaydım eve döndüğümde 14 gün kendimi izole etmem gerekecekti, bu da 2 hafta iÅŸsiz kalmam ve departmanımın da 2 hafta lidersiz kalacağı anlamına gelecekti" diye belirtiyor.ÌýÌý
Concepcion ve Puerto Montt'a ek olarak Andes Salud, Calama ve Chillan'daki hastaneleri içerir ve toplamda 263 yatak, 14 ameliyathane ve 600 bağlı doktor bulunmaktadır.
İdeal bir tele sağlık laboratuvarı
Telekomünikasyondaki gelişmeler, akıllı telefonların her yerde bulunması ve uzaktan kontrol edilebilir cihazların geliştirilmesiyle doktorların örneğin şeker veya kalp problemi olan hastaları kablosuz olarak kontrol edebilmeleri sayesinde tele sağlığın evrimi de hızlanmıştır. Şili bu gelişmeler için ideal bir laboratuvar çünkü 4200 km uzunluğundaki ülke, kuzey ve güneyde iyi sağlık hizmetlerine sınırlı erişimi olan seyrek nüfuslu bölgeler içerdiğinden bu boşluğun doldurulması tele sağlık ile mümkün olabilir.
Andes Salud KliniÄŸinin yöneticileri 2018 yılında dört hastaneyi bünyelerine kattılar ve ağın eriÅŸimini geniÅŸletmek, saÄŸlık yönetimi ve hizmetlerini modernleÅŸtirmek ve doktorları bu aÄŸa dahil etmek için hemen "yatırım ve büyüme" sürecini baÅŸlattılar.Ìý
Yönetim devraldıktan kısa bir süre sonra Siemens Healthineers ile ortaklık kurdu ve tele saÄŸlık yeni stratejinin ayrılmaz bir parçası haline geldi. Grebe, ilk baÅŸta doktorların tele saÄŸlığa tepki göstermesi nedeniyle cesaretinin kırılmadığını belirtiyor. "Klinikleri doluydu ve diÄŸer ülkelerde tele saÄŸlığın giderek artmasına raÄŸmen hallerinden memnunlardı. Tele saÄŸlığın avantajları daha iyi anlaşıldığında, alışkanlıklarını kısa sürede deÄŸiÅŸtirecekleri hissine kapıldık." COVID-19 krizi sonrası bu avantajlar gittikçe daha da belirginleÅŸti ve hastalar "hastaneleri tehlikeli yerler olarak gördüler" diyor Grebe.Ìý
Yüzde 30 ve daha da artıyor
Doktorlar ve hastalar, özellikle zihinsel saÄŸlık, beslenme ve kronik bakım takibi gibi "orta ile düşük karmaşıklığa sahip" alanlardaki vakalarda sanal ziyaretler sayesinde giderek daha da rahatlar. Andes Salud KliniÄŸinin eHealth Sanal Ziyaret platformu üzerinden doktor-hasta konsültasyonlarının yüzdesi, 2020'nin baÅŸlarında sıfıra yakınken ÅŸimdilerde toplamda %30 ve artmaya devam ediyor. Sanal ziyaretler, bazı rahatsızlıklar ve acil durumlar için yüz yüze muayenelerin yerini almasa da tele saÄŸlık COVID-19 pandemisinden daha uzun süre var olacak ve "zaman içerisinde kalıcı ve büyüyen bir kullanım" deneyimleyeceÄŸini belirtiyor Gonzalo Grebe.Ìý
Kronik hastalığı olan hastaların neredeyse yarısı (kardiyovasküler, onkoloji, immünoloji/romatoloji), sağlık kuruluşuna gitmek yerine artık evde video konferans, çevrimiçi sohbet veya uygulamalar aracılığıyla tedavi gördüklerini bildirmiştir.4
Tele sağlık ile ilgili karşılaşılan zorluk, ekosistemini genişletmek üzerinedir. Bu amaçla Siemens Healthineers, internete uzak alanlarda erişimi artırmak ve akıllı telefonlar, tabletler ve laptoplar gibi temel donanımları ihtiyacı olan hastalara ulaşılabilir kılmak için yerel hükümetle, toplumla ve sağlık yetkilileriyle bir arada çalışmaktadır.
Şirket, Andes Salud Kliniğine eHealth Sanal Ziyaret platformu vasıtası ile tele sağlık için temel oluşturmasına yardımcı olmuştur. Grebe'nin doktorlar ve hastalar arasında yeni bir ilişki olarak adlandırdığı, olmazsa olmaz bir platform sunmaktadır. "Siemens Healthineers ile olan ortaklığımız, Andes Salud Kliniği doktorlarından oluşan grubumuzun desteğiyle Şili genelinde yüksek kaliteli hizmet sunma güvencesi vermektedir.
Dr. Aranda tele sağlık uygulamalarının büyümeye devam edeceği konusunda hemfikir. "Sanal ziyaretler, mevcut hastaları izlememe ve hatta pandemi döneminde bile yeni hastaları görmeme imkan tanıyor. Onlar iyi bir tıp için tamamlayıcılar ve burada kalmaya devam edecekler."